Un remède efficace contre la mycose des ongles des pieds ne peut être obtenu qu'avec le choix correct de la composition qui affecte l'agent causal de la maladie. Les mycoses des ongles (mycoses et onychomycoses) sont des modifications destructrices de l'apparence et de la structure de la plaque de l'ongle, se propageant parfois à la peau des pieds. La cause de ce phénomène est toujours plus de 10 types de dermatophytes, de levures (Candida) et de moisissures. Pour choisir l'un des remèdes fongiques disponibles en pharmacie, vous devez savoir quel agent pathogène a causé les dommages aux ongles, et cela ne peut être étudié qu'en laboratoire.
L'auto-traitement, y compris les remèdes populaires, est un processus très long, prend plusieurs mois, mais ne conduit le plus souvent pas à une guérison, mais à une élimination temporaire des symptômes visibles de la surface de l'ongle. Le champignon lui-même, l'agent causal de la pathologie, se développe ensuite à nouveau, affectant les plaques à ongles et la peau qui l'entoure. Pour réduire le temps de traitement et obtenir un résultat durable, il est plus judicieux de s'adresser à un mycologue, spécialiste du traitement de tous types de mycoses des ongles. Après un examen en laboratoire d'une particule de l'ongle affecté, le médecin déterminera le type de champignon et prescrira un médicament antimycotique dont l'action pharmacologique vise à combattre l'agent pathogène existant.
Tous les médicaments proposés diffèrent par leur méthode d'utilisation et leur composition. Les moyens de lutter contre différents types de champignons - les antimycotiques - sont disponibles sous des formes posologiques accessibles et pratiques. Les principes actifs peuvent être présentés dans une composition à usage externe (vernis, pommade, crème, gel), ou orale (comprimés, gélules). Les types liquides – solutions, sprays – sont également largement disponibles sur le marché pharmaceutique.
Souvent, un mycologue prescrit une thérapie complexe utilisant des médicaments externes dans le programme de traitement, dont l'effet est renforcé par la prise de comprimés et de gélules. En outre, le programme de traitement, en fonction de la zone d'infection fongique, peut inclure une procédure de pédicure médicale stérile. Une approche systématique et globale est toujours indiquée en cas de lésions étendues des ongles.
Sans exception, tous les médicaments sont répartis en trois catégories, selon leur spectre d'action :
- Azolés
Les composés qui ont un effet fongistatique (arrêtent la croissance des colonies) détruisent l'agent pathogène à une concentration élevée de substance active (effet fongicide). Actif contre la plupart des champignons, dont Candida.
Exemples – Fluconazole, Miconazole, Itraconazole, Kétoconazole, Clotrimazole.
- Allylamines
Efficace pour les lésions jusqu'à 50% de la surface des ongles, pour le traitement des manifestations sur la peau des pieds, peut être utilisé quotidiennement, agir contre les moisissures, candida, dermatophytes.
Exemples : chlorhydrate de terbinafine, naftifine,
- Morpholines
Ils neutralisent tous les types connus de mycoses des ongles, pénètrent rapidement dans la plaque de l'ongle, mais agissent plus lentement que les autres substances ; le traitement peut durer jusqu'à six mois.
Exemples - Amorolfine, Chlornitrophénol.
Tous les médicaments basés sur les composés répertoriés sont disponibles sous des formes posologiques pour une utilisation locale, orale et par perfusion.
Préparations antifongiques à usage externe
Cette catégorie comprend les produits qui sont appliqués directement sur l'ongle affecté lui-même ou sur la peau qui l'entoure - il s'agit de pommades, de crèmes ainsi que de vernis pratiques pour traiter la mycose des ongles des pieds. Tous les médicaments ont leurs avantages, mais aussi leurs inconvénients, qui se manifestent le plus souvent par un certain inconfort lié à l'utilisation de formulations à consistance crémeuse. Le coût des produits sous forme de vernis est plus élevé que celui des crèmes et pommades contre les champignons, mais s'il en existe différents types en pharmacie, le prix des antifongiques n'est pas le principal critère de choix. Ce qui compte, c'est le spectre d'action du médicament et la rapidité d'élimination de la mycose des ongles.
Le séchage et l'absorption lents des crèmes et des onguents ne sont pas aussi pratiques que les vernis, à condition que la plupart du temps soit passé quotidiennement dans des chaussures et que les pieds transpirent, ce qui peut ralentir le processus de guérison. Au contraire, les vernis sèchent assez rapidement à la surface de la plaque à ongles, sans provoquer de gêne dans la journée.
Remèdes crémeux contre les champignons
On ne peut pas affirmer avec certitude que les gels, les pommades et les crèmes contre divers types de champignons ne fonctionnent pas aussi efficacement que les vernis - l'efficacité des médicaments dépend du degré de dommage et de la discipline du patient dans le traitement de la maladie. Cependant, de nombreux produits crémeux ne contiennent pas d'excipients facilitant une pénétration rapide de la composition en profondeur dans les plaques cornées dures des ongles.
Avantages des crèmes, pommades, gels contre les champignons :
- N'irrite pas la peau des pieds.
- Détruisez la pathologie sur les ongles eux-mêmes et sur la peau qui les entoure.
- Ensembles pratiques à utiliser (avec lime à ongles, grattoir).
- Large spectre d'action, actif contre tous types d'agents pathogènes.
- Toutes les catégories sont représentées : azoles, allylamines et morpholines.
- Faible prix des médicaments.
Azolés
Dérivés de l'imidazole – Clotrimazole, Éconazole, Kétoconazole, Miconazole, Kétoconazole.
Dérivés du triazole :
- les fluconazoles ;
- les itraconazoles.
Allylamines
Types de produits à base de principe actif terbinafine
Naftifine et ses dérivés.
Amorpholines
Les remèdes contre la mycose des ongles des pieds contenant le principe actif amorolfine résistent à un large éventail d'agents pathogènes, dont le candida.
Autres médicaments - Sertaconazole, Clotrimazole, pommade salicylique, sulfurique, zinc.
Vernis pour champignons sur les ongles
Ils sont utilisés dans les premiers stades des mycoses, lorsque l'ongle n'est atteint que sur 2/3 de la surface totale. Si le champignon a déjà pénétré profondément dans le tissu de l'ongle, vous devrez d'abord retirer les couches supérieures et ensuite seulement utiliser le médicament. Après avoir coupé les zones concernées, il faudra répéter l'opération, selon les informations précisées dans la description.
Avantages des vernis antifongiques :
- Durabilité – le revêtement appliqué dure jusqu'à plusieurs jours.
- Confort d'utilisation - les produits ne tachent pas les vêtements et sèchent rapidement.
- Composants à haute activité - pénètrent rapidement dans la surface de l'ongle affecté à travers les microfissures.
- Large spectre d'action - utilisé contre différents types d'agents pathogènes, a un effet fongistatique et fongicide.
- Commodité - l'ensemble contient le vernis lui-même, ainsi que les outils supplémentaires nécessaires à l'utilisation : limes, éponges.
- Grand choix de produits différents.
Sprays et solutions pour le traitement et la désinfection des champignons
Avec des propriétés similaires aux préparations crémeuses et aux vernis, les fabricants de produits antifongiques proposent une large gamme de sprays et de solutions. Leur utilisation est judicieuse dès les premiers stades du développement de la pathologie. La forme liquide des agents antifongiques permet à la composition de pénétrer dans les endroits les plus difficiles d'accès, remplissant les micropores, les fissures, les plis de la peau, et a également un effet antimicrobien et antiseptique et agit comme un médicament à fonctionnalité fongistatique. De plus, les sprays et les solutions assèchent la peau des jambes et la plaque cornée de l'ongle, créant un environnement défavorable à l'agent pathogène.
Tout produit présenté sous forme liquide, en solution ou en spray, selon son appartenance au groupe de substances actives, agit contre les mycoses des ongles, ainsi que sous forme de prévention des maladies, de désinfection des articles d'hygiène personnelle, des vêtements et des chaussures. De plus, les formes liquides sont pratiques à utiliser pour traiter la peau des pieds.
Miconazole, fluconazole, chlorhydrate de terbinafine, bifonazole, clotrimazole.
Comprimés contre la mycose des ongles
Les mycoses systémiques avec lésions profondes, lorsque le champignon de l'ongle du pied se propage à toute la surface et à la profondeur de la couche cornée, ainsi que les épidermycoses et les candidoses nécessitent souvent une thérapie complexe, avec l'utilisation simultanée de comprimés et de préparations topiques. Pour traiter les infections fongiques des ongles, en plus des antimycotiques, des antibiotiques sont utilisés, ainsi que des préparations d'iode et des sels d'ammonium.
Antimycotiques – Itraconazole, Fluconazole, Terbinafine.
Antibiotiques - Griséofulvine, Lévorine, Natamycine, médicaments du groupe des nystatines, tout médicament à base d'amphotéricine.
Préparations pour le traitement des champignons pour les femmes enceintes et allaitantes
Le choix des remèdes contre les champignons à tout stade de la grossesse est la prérogative exclusive du médecin traitant. Une approche indépendante pour déterminer le type de champignon et traiter les lésions peut s'avérer erronée, ce qui retardera au moins le temps et permettra aux colonies de pénétrer profondément dans l'ongle et, dans certains cas, provoquera une réaction indésirable. Plus vite vous pourrez détecter une pathologie sur vos pieds et sur les plaques cornées de vos ongles et contacter un mycologue, plus le traitement et ses résultats seront meilleurs et plus sûrs.
Il est préférable de choisir un médicament à usage externe, et dans les situations où la maladie a déjà atteint le stade systémique, avec une pénétration profonde des champignons dans la structure de l'ongle, il convient de discuter de la procédure à suivre pour son élimination complète par chirurgie.
Il n'existe pas de substances synthétiques sûres et garanties qui détruisent les champignons sans aucun risque de nuire au bon déroulement de la grossesse et du fœtus. Même la relative sécurité des méthodes traditionnelles peut provoquer une réaction allergique à un composant naturel, ou une brûlure de la peau autour de l'ongle (lors de l'utilisation de vinaigre, d'iode, etc.)
L'acide undécylénique + undécylénate de zinc est une association médicamenteuse, prescrite en présence d'indications strictes, des signes d'hypersensibilité peuvent survenir.
Bifonazole - sauf pour le premier trimestre, aux deuxième et troisième selon des indications strictes, il existe un risque de réactions allergiques.